克日强寒潮袭来，呼吸道疾病进入鼓吹顶峰期，个中成人与儿童最常见的是流感和肺炎支原体感化。家庭怎样做好防控？儿童何如防治流感？奥司他韦可能替换流感疫苗吗？何如吃可能加强免疫力？记者采访了长沙多家病院呼吸与危重症医学科、儿科、药剂科、养分科的专家，并就市民体贴的热门题目举办解答。

　　湖南航天病院呼吸与危重症医学科主任医师周治平默示，肺炎支原体感化来势汹汹，除了儿童高发，成人也谢绝幼觑。

　　“孩子肺炎支原体感化，我正在病院垂问了他几天，现正在己方最先发热，没念到也中招了。”市民张先生克日对医师说。周治平先容，支原体是一种非类型病原微生物，肺炎支原体感化紧要通过直接接触和飞沫鼓吹，一样为发烧、干咳、头痛、咽痛等，通过肺部影像可看到雾状暗影、网格状、结节样间质性改动。初期能够症状较轻，不类型，容易幼看，由此延宕调节。一朝显现症状饮食，需实时就诊，加倍是有根本疾病如糖尿病、慢阻肺等患者，省得显现重症。

　　肺炎支原体感化正在密闭空间、人群繁茂园地感化概率较大，提神局部防护是防止的紧要手段。

　　成人与儿童肺炎支原体感化正在调节用药上有所分歧。少少常用的抗生素如头孢类、青霉素类药物对此病无效，患者切勿自行应用。对待儿童，一样应用阿奇霉素、克拉霉素等药物；对待成人，凡是应用喹诺酮类药物如左氧氟沙星、莫西沙星、多西环素等，阿奇霉素已退居次选，其原由是阿奇霉素的耐药率高、有用率低。必要提神，喹诺酮类药物因为有影响儿童骨骼成长发育等不良反响，规则上18岁以下的青少年，需禁用该类药物。

　　长沙市第一病院儿科医学核心主任医师谭鑫先容，流感分为甲(A)、乙(B)、丙(C)开运、丁(D)四个型别，个中甲型和乙型流感病毒会惹起每年的时令性时髦，稀少正在学校、托幼机构和养老院等人群繁茂的园地，可爆发荟萃性疫情。

　　流感紧要呈现为再三发烧，伴有咳嗽、咽痛，头痛、肌痛、乏力，少数有胃肠道呈现，如恶心、吐逆、腹痛、腹泻等。

　　流感与平常伤风有区别：发病时令分歧，流感凡是爆发正在冬春季，而平常伤风随时可爆发；症状分歧，流感的全身症状较重，如全身酸痛、手脚无力、高热延续等，平常伤风症状相对较轻，仅呈现为低热、流涕或轻咳；流感爆发要紧并发症和殒命的危急，远高于平常伤风。

　　5岁以内儿童(加倍2岁)；孕珠期妇女；≥65岁白叟；有慢性根本疾病的人，比方慢性呼吸体系疾病、慢阻肺、支气管扩张等；肥胖的病人，体重指数大于30也是流感高危人群。流感患者痊愈后，仍提议尽速接种流感疫苗。

　　长沙市第一病院药剂科主任药师何鸽飞先容，抗流感病毒的代表药物有：奥司他韦、阿比多尔、玛巴洛沙韦等以及其他对症维持调节药物。网红“流感神药”奥司他韦切切别乱吃，不表率应用或持久大批滥用，可致流感病毒株基因突变，出现耐药性。

　　第一，未显然流感，切勿自行应用。奥司他韦对平常伤风、肺炎支原体感化、新冠病毒感化和细菌感化均无效。确诊为流感，应遵医嘱应用。

　　第二，针对流感，服药要及早。最好正在症状显现后48幼时内用药，早期调节可缩短用药韶华，低落爆发耐药的危急。

　　第三，奥司他韦最常见的不良反响有恶心、吐逆、头痛、腹痛等，稀少正在儿童患者中，吐逆爆发率较高；偶有过敏性皮肤反响、心律不齐及惊厥发生等反响。提议饭后服用，以减轻胃肠道的不适。

　　奥司他韦不行替换流感疫苗。接种流感疫苗是防止流感和管造流感鼓吹的最佳形式，奥司他韦会低落流感疫苗的成就。因而，接种流感疫苗前两天、接种完流感疫苗两周，避免服用奥司他韦。

　　中南大学湘雅三病院药学部主任药师彭向东先容饮食，临床上饮食，常用的调节肺炎支原体感化的抗菌药物紧要征求：大环内酯类、四环素类和喹诺酮类。这些抗菌药物选用时应留神阅读仿单。

　　阿奇霉素，可与食品同服，不得与含铝和镁的抗酸剂同服。不良反响紧要征求胃肠道不适如恶心，腹泻和吐逆，过敏，肝毒性，心脏毒性等。

　　克拉霉素，不良反响紧要征求腹痛腹泻，恶心、吐逆，味觉相当，失眠，肝成效查验相当，皮疹，多汗。

　　多西环素，倘使爆发胃刺激，提议与食品或牛奶沿途服用。多西环素肠溶胶囊不宜掰开服用，能够致牙齿发黄和牙釉质发育不良，仅实用于8岁以上儿童。

　　米诺环素开运，能够导致牙齿发黄和牙釉质发育不良，仅实用于8岁以上儿童。8岁以下儿童应用属超仿单用药，需充实评估利弊，并赢得家长知情批准。

　　左氧氟沙星、莫西沙星，因为存正在年少动物软骨毁伤和人类肌腱断裂的危急，18岁以下青少年应用属超仿单用药，需充实评估利弊，并赢得家长知情批准。

　　孕珠期患者，美国食物药品监视处理局(FDA)提示，孕珠期安好用药分级为A、B、C、D、X，危急递增。哺乳期患者，哺乳期安好用药分级L1、L2、L3、L4、L5，危急递增。以及肝成效不全患者，肾成效不全患者都应庄严用药。

　　长沙市第一病院呼吸与危重症医学科主任医师周志国先容，流感濡染性极高，人群普通易感。匿伏期短，一样为1～3天，临床呈现为发烧、头痛、肌痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽，还可显现肠胃不适。

　　肺炎支原体感化匿伏期2～3周，发病率以青少年为主。症状为头痛开运、咽痛、发烧、咳嗽等呼吸道症状，发烧凡是为中等热度，2～3天后显现显然的呼吸道症状，优秀呈现为阵发性刺激性咳嗽，以夜间为重，咳少量黏痰或黏液脓性痰，有时痰中带血，也可有呼吸障碍、胸痛。发烧可延续2～3周，体温寻常后仍尚有咳嗽。

　　流感和肺炎支原体感化都可惹起肺炎，加倍是感化后延续发烧3天以上者需偏重，早期举办抗病毒或支原体调节，可避免发扬到肺炎阶段。

　　流感病毒从症状最先的0～24幼时最先排毒，24～48幼时内到达顶峰，家庭防控做得好可能低落60%的感化率。

　　其余提议：接种疫苗，是防止和管造濡染性疾病最有用、最经济的形式；按期开窗透风，避免或省略到人群荟萃的地方和感化危急较高的园地；精确佩带好防护口罩；提神手卫生；需要时可应用75%医用酒精或免洗洗手液擦拭；保障睡眠充满，合理伙食，多饮水，不吸烟，不酗酒，巩固体育熬炼。

　　湖南省胸科病院养分科副主任技师张胜康默示，强寒潮袭来，气温骤降易致身体免疫力消浸，人体必要更多能量和养分一向抗衡病菌，壮健饮食很是苛重。

　　平日饮食中的鱼、禽、瘦肉、蛋、豆、奶等，都含有较多的优质卵白，每天摄入充满的优质卵白，是机体保留强屈从力的苛重成分。

　　鱼、虾等水产物易消化，拥有高卵白、低脂、低碳水化合物、维生素和矿物质含量多等长处，是添补优质卵白质的优先遴选。鸡、鸭、鹅等禽类肉滋味鲜美，是优质卵白的优越来历。猪、牛、羊等常见畜肉，提议优先遴选瘦肉，脂肪含量低、卵白含量高的。动物性食品(征求鸡蛋)每天摄入120~200克，可餍足人体对卵白质的需求。

　　提神荤素搭配，保障食品多样化。主食除了常吃的米饭、馒一级，还可遴选幼米、玉米、土豆、红薯等杂粮。餐餐有蔬菜，多选深色叶子菜。

　　实时饮水，足量饮水。女性逐日饮水量为1.5升，男性为1.7升。正在晨起空心时和睡前1～2个幼时最好饮一杯温开水，能起到洗涤肠胃、稀释血液、增进排便的效用。开运寒潮强壮防护指南：病毒或细菌有机可趁人体必要更多能量和养分从来顽抗病菌强壮饮食万分环节